尼克酸的作用与功效
尼克酸的作用与功效：在临床试验中尼克酸除了可以提升NAD+水平，还可以降低全身体脂，增加肌肉质量，降低肝脏脂肪以及降低内脏脂肪。临床试验中10个月服用尼克酸以后，这些病人的腹部肌肉强度增强了10倍，背部肌肉增强了2倍，上肢肌肉增强了2.5倍。而在健康人对照组中，他们的肩膀肌肉和下肢的力量也得到了改善。所以尼克酸是目前真正有人类临床证明可以增加线粒体功能的物质
尼克酸提升NAD+的临床研究：
首先，来仔细看一下新鲜出炉的尼克酸临床研究报告。我之前说过，任何有明确报告结果的研究都需要先看一下这篇研究的利益关系。很简单，因为如果有强利益相关，这篇研究的结果就多少会有偏向性，难以做到客观。在这篇研究中，作者也公开了利益相关：
首先从通讯作者A.S.来说，他申请的专利是NAD+的分析方法，这个专利和这篇研究的结论并无直接关系，也不会对这篇研究的结果有利益相关的影响。而作者C.B.就是大家熟知的Charles Brenner博士，我在专栏中提到过多次他是NR的强利益相关者，持有NR生产商Chromadex公司的股份并且是Chromadex的首席科学顾问，打击NMN专业户。然而这篇临床测试的是尼克酸，和NR没半点关系。除非是C.B.需要利用尼克酸来打击NMN，否则他的利益相关对这篇研究结果也造成不了影响。所以总结来说，这篇研究属于轻利益相关或者说无利益相关的研究。
用药剂量与样本采集总结图
接下来，大概描述一下这篇研究的方法。研究团队招募了5个有线粒体肌肉病变的病人（1男4女）以及10个健康人（2男8女）作为对照组。对照组服用尼克酸4个月，病人组服用尼克酸10个月。尼克酸剂量从250mg每天逐渐增加到每天750mg到1000mg（大约是14-18mg/kg病人体重）。对于研究结果除了比较病人组和对照组以外，所有受试者在服用尼克酸之前和临床结束的状态也进行了比较。这样不仅可以看出病人组与对照组的差距，也可以看出病人和健康人服用尼克酸一段时间以后对自身情况的变化。另外值得一提的是，这篇研究中对于肌肉细胞内NAD+水平的取样是采用了活体穿刺的方式，这应该是最直接也是最准确的测试细胞内NAD+水平的方式了。
血液中NAD+水平变化
这篇研究的结果非常正面，血液中NAD+的水平提升非常明显，所有受试者的NAD+水平显著提高，其中病人组的NAD+浓度在4个月的时候达到了测试前的7.1倍，在10个月的时候达到了8.2倍。在健康人组中血液NAD+的浓度在4个月的时候达到了测试前的5.7倍。在肌肉病变的病人中，尼克酸在4个月和10个月的时候让他们肌肉中NAD+水平增长了1.3倍和2.3倍。在10个月的时候这些病人肌肉中的NAD+水平已经接近健康人水平
体脂变化
在提升NAD+水平的基础上，尼克酸还被发现可以同时改善肌肉病变病人和健康人的身体构成。这其中包括降低全身体脂（健康人，图B），增加肌肉质量（所有受试者，图C），降低肝脏脂肪达50%（病人组，图D）以及降低内脏脂肪25%（病人组，图E）。
我在之前说过，NAD+前体需要的不仅是提升体内NAD+的水平，同时也需要产生显著的生理机能的改善，才算合格的NAD+前体。这篇研究在之后测试了服用尼克酸对于生理机能的宏观反应。对于肌肉能力的改善在肌肉病变的病人身上非常明显，在10个月服用尼克酸以后，这些病人的腹部肌肉强度增强了10倍，背部肌肉增强了2倍，上肢肌肉增强了2.5倍。而在健康人对照组中，他们的肩膀肌肉和下肢的力量也得到了改善。
尼克酸也被发现显著增强了病人组的线粒体生物合成和线粒体的质量。这比起被某些商家吹上天的线粒体素（NADH）不知道强到哪里去了，尼克酸是目前真正有人类临床证明可以增强线粒体功能的物质。
尼克酸降低mTOR蛋白质表达
同时，尼克酸也被发现可以通过反向调节mTOR的表达从而抑制mTOR信号通路。众所周知神药二甲双胍和兰帕霉素抵抗衰老的主要原理就是抑制mTOR信号通路，而尼克酸不仅是高效的NAD+前体，同时也具备了上述神药的特征。
最后，文章指出，即使在服用大剂量（750-1000mg）的尼克酸长达10个月的情况下，在研究结束后，也并没有发现有危害健康的负面反应。这从侧面说也明了尼克酸的安全性。
引用文献及出处：
https://zhuanlan.zhihu.com/p/147931954
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